Antrag auf Erteilung einer Anliegerbescheinigung

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Antragsteller*in

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Angaben zum Grundstück

Straße*

Hausnummer

Gemarkung*

Flur*

Flurstück*

Lageplan

Erklärung

Ich bin Eigentümer des oben genannten Grundstücks*

Nein

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass

die Bescheinigung kostenpflichtig ist. Die Gebühr richtet sich nach der Verwaltungskostensatzung der Stadt Bad Lauterberg im Harz und beträgt derzeit für einfache Anliegerbescheinigungen 20 Euro.*

Datenschutz

Allgemeine Informationen zum Datenschutz und Widerrufshinweise finden Sie in unseren Datenschutzhinweisen.

Ich bin mit der Verarbeitung meiner Daten einverstanden.*

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